Bà Nga, 77 tuổi, chủ quan với tình trạng bướu giáp của mình trong suốt 30 năm không điều trị, nay bướu phát triển nhanh thòng xuống trung thất chèn ép gây khó thở, nuốt nghẹn.
Ngày 25/06, ThS.BS Lê Thị Ngọc Hằng, khoa Ngoại Tim mạch – Lồng Ngực, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, bà Nga (ngụ Q. Phú Nhuận) đến khám với vùng cổ có khối phình to hai bên kèm triệu chứng nuốt nghẹn, khó thở, mệt khi gắng sức, đặc biệt vào ban đêm hay khi nằm. Bác sĩ chỉ định chụp CT vùng cổ, ghi nhận tình trạng bướu giáp đa nhân hai thùy và eo giáp kích thước lớn thòng vào trong lồng ngực
Bà Nga có tiền sử bệnh cường giáp từ 30 năm trước, duy trì uống thuốc đều đặn để ức chế hormone tuyến giáp. Thời điểm này bà cũng phát hiện nhân giáp nhỏ, chỉ định khám định kỳ để theo dõi.
Năm 2014, bà Nga sờ thấy cộm vùng cổ, đi khám thấy nhân giáp phát triển thành bướu giáp to, kết quả tế bào học lành tính, được bác sĩ khuyên phẫu thuật cắt bỏ để hạn chế phát triển. Tuy nhiên, bà không có triệu chứng khó chịu vùng cổ, lại mắc nhiều bệnh nền như rung nhĩ, suy tim, đái tháo đường, tăng huyết áp nên ngại mổ. Nay bướu to lên ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, bà mới đi khám.
BS.CKI Trần Quốc Hoài, khoa Ngoại Tim mạch – Lồng Ngực, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM chia sẻ, bướu giáp thòng trung thất xảy ra khi tuyến giáp ở cổ phình lớn tạo thành khối choán chỗ ở cổ và kéo dài vào bên trong lồng ngực. Hai bướu giáp của bà Nga có kích thước 106x51x39 mm (thùy phải) và 95x63x56 mm (thùy trái), chèn ép khí quản, thực quản, cần phẫu thuật loại bỏ sớm để không chặn hoàn toàn đường hô hấp, ăn uống.
Bác sĩ Hằng đáng giá, rủi ro lớn nhất khi phẫu thuật là bệnh nhân bị cường giáp nhiều năm, dù bệnh tình đã ổn định nhưng vẫn tiềm ẩn nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, cơn bão giáp trạng, suy tim trong và sau mổ. Do đó, ê kíp phải phối hợp đa chuyên khoa: Nội tiết, Nội tim mạch, Ngoại tim mạch – Lồng ngực nhằm kiểm soát chỉ số huyết áp, đường huyết, hormon tuyến giáp, nhịp tim, ngăn ngừa biến chứng.
Nhờ sự phối hợp chặt chẽ cùng thao tác khéo léo của các bác sĩ, ca mổ diễn ra suôn sẻ và kết thúc sau hai giờ. Toàn bộ bướu giáp được loại bỏ, chừa lại một phần mô giáp lành để duy trì lượng hormone giáp cơ bản cho người bệnh, giảm nguy cơ phải uống hormone giáp sau mổ. Kết quả giải phẫu bệnh xác định bướu lành tính, khả năng tái phát thấp.
Triệu chứng của bà Nga được cải thiện ngay sau đó. Bà hết khó thở, ăn uống bình thường, không bị biến chứng khàn giọng, hạ canxi, xuất viện sau 5 ngày.
Bướu giáp (còn gọi là bướu cổ) hình thành có thể do kích thước tuyến giáp gia tăng hoặc sự phát triển tế bào bất thường tạo thành một hay nhiều cục (nhân) trong tuyến giáp. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh bướu cổ là thiếu i ốt. Bên cạnh đó, một số yếu tố như tiền sử gia đình bị ung thư tuyến giáp, nhân giáp và các vấn đề khác ảnh hưởng đến tuyến giáp; là nữ giới; trên 40 tuổi; từng xạ trị vùng cổ hoặc ngực; béo phì; kháng insulin; hội chứng chuyển hóa… cũng góp phần tăng nguy cơ mắc bệnh.
Theo bác sĩ Hoài, phương pháp điều trị bướu cổ tùy thuộc vào nguyên nhân, các triệu chứng và biến chứng do bệnh gây ra. Những bướu nhỏ không đáng chú ý và không gây triệu chứng thường chỉ theo dõi và không cần điều trị đặc hiệu. Bướu giáp to có thể gây biến dạng vùng cổ ảnh hưởng đến thẩm mỹ, một số trường hợp bướu giáp to chèn ép vào đường thở đe dọa tính mạng. Trường hợp này cần áp dụng các biện pháp khác như phẫu thuật, điều trị bằng i-ốt phóng xạ nhằm loại bỏ bướu giáp, ngăn biến chứng bướu lớn gây khó thở, khó nuốt.
Hầu hết các trường hợp bướu cổ lành tính đều có thể phòng ngừa bằng chế độ ăn đầy đủ i-ốt. Cụ thể, nên ăn đầy đủ cá biển, nước mắm, muối i-ốt… và hạn chế dùng rau bắp cải, cải thảo, cần tây (những thực phẩm này ngăn cản quá trình hấp thụ i-ốt của tuyến giáp). Thực hiện lối sống lành mạnh (không thức khuya, hạn chế uống rượu, bia, hút thuốc lá, tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày).
Khi thấy vùng cổ xuất hiện u, hạch cứng, cần đi khám để được chẩn đoán và điều trị bệnh sớm, tránh tình trạng bướu phình to gây biến chứng nghiêm trọng.
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.