Sinh con từ phôi duy nhất

Chị Hằng, 41 tuổi, thụ tinh ống nghiệm chỉ có một phôi đủ điều kiện chuyển vào tử cung, may mắn đậu thai.

Chị Đặng Hằng đã có hai con, hiện con út 18 tuổi. Gần đây, vợ chồng chị mong sinh thêm con nhưng nỗ lực thụ thai tự nhiên một năm không có kết quả.

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, BS.CKI Lê Đức Thắng cho biết chị Hằng vô sinh thứ phát do suy giảm dự trữ buồng trứng, chỉ số AMH chỉ còn 0.966ng/ml, đồng thời tụ dịch ở vết mổ lấy thai trước đây và tắc hai vòi trứng. “Đây là vấn đề nhiều phụ nữ lớn tuổi đã sinh con gặp phải”, bác sĩ Thắng nói.

Chị Hằng quyết định thụ tinh ống nghiệm để sinh thêm con. Bác sĩ chọc hút trứng thu được 7 noãn nhưng chỉ tạo được 4 phôi, gồm 2 phôi ngày 3 và 2 phôi thụ tinh từ trứng non nuôi trưởng thành trong ống nghiệm. Tuy nhiên, ba phôi bị thoái hóa, cuối cùng chị chỉ còn một phôi ngày 6 đủ điều kiện chuyển vào tử cung.

Bác sĩ Thắng cho hay nếu chuyển phôi không thành công, chị Hằng phải bắt đầu lại quá trình thụ tinh ống nghiệm. Do gặp nhiều vấn đề cùng lúc như lớn tuổi, AMH thấp, chị được dự đoán khả năng thực hiện chu kỳ IVF mới không cho kết quả tốt hơn, có thể phải xin noãn, tốn kém chi phí và thời gian điều trị.

Bác sĩ tính toán kỹ phác đồ cá thể hóa để chuẩn bị niêm mạc trước chuyển phôi do có dịch buồng tử cung. Chị được chỉ định mổ tạo hình vết mổ đẻ cũ để sửa lại sẹo mổ lấy thai trước đây, do khuyết sẹo mổ lấy thai dẫn đến tình trạng tụ dịch ảnh hưởng đến quá trình chuẩn bị niêm mạc.

Ngoài ra, các bác sĩ còn áp dụng phương pháp rửa vết mổ đẻ cũ, đây là một phương pháp mới giúp làm sạch vết mổ cũ trong quá trình chuẩn bị niêm mạc. Vào ngày 7 -8 chu kỳ kinh, các bác sĩ sẽ dùng một ống thông nhỏ đặt vào vị trí vết mổ cũ qua đường âm đạo và tiến hành bơm rửa loại bỏ máu và dịch cũ đọng lại tại sẹo mổ, kết hợp thêm thuốc tăng co bóp tử cung để đẩy dịch ra ngoài. Khi xác nhận hết dịch trong tử cung, mất 2 chu kỳ chuẩn bị niêm mạc, chị mới được chỉ định chuyển phôi.

Kết quả, chị Hằng đậu thai từ phôi duy nhất có được. Tháng 5, chị sinh con gái khỏe mạnh nặng 3 kg.

Bác sĩ Thắng lưu ý khả năng sinh sản của phụ nữ giảm theo tuổi tác. Nhiều phụ nữ đến tuổi 40 mong muốn sinh thêm con nhưng đối mặt nhiều nguy cơ về sức khỏe, khiến việc đậu thai, giữ thai, sinh con trở nên khó khăn và tiềm ẩn rủi ro.

Trở ngại của phụ nữ vô sinh thứ phát lớn tuổi thường là dự trữ buồng trứng thấp, tụ dịch vết mổ, tắc vòi trứng, niêm mạc mỏng, mắc bệnh lý ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản. Nhiều trường hợp không còn trứng phải xin noãn, hoặc có chỉ có một noãn hay duy nhất một phôi đủ điều kiện chuyển vào tử cung, khiến khả năng thụ thai thấp.

Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ có thai của phụ nữ trong độ tuổi 40 là chưa đến 5% mỗi tháng, ở tuổi 45-49 tỷ lệ này giảm xuống còn 1%. Phụ nữ lớn tuổi cũng có nguy cơ sinh con mắc dị tật bẩm sinh, hội chứng Down, bất thường nhiễm sắc thể cao hơn.

Tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bác sĩ áp dụng nhiều kỹ thuật hiện đại để điều trị hỗ trợ sinh sản cho phụ nữ hiếm muộn lớn tuổi, như tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, xét nghiệm di truyền tiền làm tổ, bơm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân, trữ đông trứng và tinh trùng… Tỷ lệ thành công trung bình là 71,5% trên nhiều trường hợp bệnh nhân lớn tuổi, ca bệnh phức tạp, chuyển phôi thất bại nhiều lần.