Ông Hùng, 70 tuổi, hẹp nặng hệ mạch máu chính nuôi não gây tê tay, choáng váng thời gian dài, nguy cơ đột quỵ cao.
Ngày 17/07, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết, ông Hùng (ngụ Hải Phòng) lặn lội từ Bắc vào Nam thăm khám trong tình trạng tê cánh tay trái nghiêm trọng. Điều này gây khó khăn khi cầm nắm đồ vật cũng như trong sinh hoạt hàng ngày. Khi đo huyết áp tay trái luôn thấp hơn tay phải.
Qua khai thác tiền sử bệnh, bác sĩ phát hiện một năm nay ông Hùng thường xuyên choáng váng, xây xẩm. Ông cho rằng điều này do bệnh tăng huyết áp lâu năm và chỉ uống thuốc hạ áp, nhưng tình trạng không cải thiện. Tê tay trái kéo dài hơn một tháng kèm theo triệu chứng chóng mặt, xây xẩm tái phát, khiến ông lo ngại về nguy cơ đột quỵ nên đến bệnh viện kiểm tra.
Kết quả chụp CT cho thấy ông Hùng bị hẹp nặng (85-90%) động mạch dưới đòn trái, động mạch cảnh trong phải và động mạch đốt sống phải. “Hệ mạch máu nuôi não phải của bệnh nhân bị hẹp nặng ở cả hai nhánh chính, kèm theo triệu chứng thiếu máu não. Nếu không xử lý kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ bị cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc đột quỵ, dù có thể được cứu sống nhưng sẽ để lại di chứng nặng nề”, bác sĩ Dũng cho biết.
BS.CKI Trần Quốc Hoài, khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM chia sẻ, bệnh nhân cần được can thiệp tái thông dòng máu lên não, đồng thời nong động mạch dưới đòn cấp máu chính cho tay trái.
Bác sĩ Dũng cùng ê kíp tiến hành ca phẫu thuật Hybrid (vừa mổ vừa can thiệp nội mạch) gồm: phẫu thuật bóc nội mạc động mạch cảnh, đặt stent động mạch dưới đòn trái cho ông Hùng. Bác sĩ mở một đường ở cổ để tiếp cận động mạch cảnh, sau đó loại bỏ các mảng xơ vữa gây hẹp lòng mạch, cuối cùng đặt thêm một miếng ghép nhân tạo để làm rộng mạch máu.
Ngay sau đó, động mạch dưới đòn trái được đặt stent thuận lợi. Đây là mạch máu quan trọng, tham gia hệ thống cung cấp máu chứa oxy, dưỡng chất cho vùng toàn bộ cánh tay và góp một phần cho mạch máu nuôi não trái.
Sau 150 phút, ca can thiệp. Ông Hùng hết hẳn triệu chứng tê tay, không còn choáng váng, xuất viện sau 2 ngày. Dự kiến 3-4 tuần sau khi sức khỏe ổn định, bác sĩ sẽ tiến hành nong động mạch đốt sống phải cho ông.
Động mạch cảnh là động mạch chính ở cổ cung cấp máu cho não, mặt và cổ. Tình trạng hẹp động mạch cảnh xảy ra khi có sự tích tụ của các chất béo và cholesterol xấu trong lòng động mạch, tạo ra những mảng bám làm thu hẹp lòng mạch. Các động mạch cảnh bị tắc nghẽn gây khó khăn trong việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng đến các cấu trúc não quan trọng, làm tăng nguy cơ đột quỵ.
Theo bác sĩ Hoài, khi hẹp động mạch cảnh kèm theo các bệnh lý khác (hẹp động mạch dưới đòn, hẹp động mạch vành, hẹp mạch máu ngoại biên…), Hybrid là lựa chọn tối ưu. Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, giúp bệnh nhân chỉ phải trải qua một lần can thiệp (thay vì hai cuộc mổ lớn tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn). Để tiến hành, phòng mổ phải trang bị các thiết bị chuyên dụng, đặc biệt là hệ thống DSA (chụp mạch máu số hóa xóa nền); phẫu thuật viên thuần thục cả hai kỹ năng: can thiệp nội mạch và phẫu thuật mạch máu.
Để ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh động mạch cảnh, cần tránh xa thuốc lá, không lạm dụng rượu bia; duy trì cân nặng khỏe mạnh; hạn chế dung nạp chất béo xấu và thức ăn chứa nhiều muối, đường; ăn đa dạng trái cây và rau quả; kiểm soát các yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp, bệnh tim mạch, đái tháo đường và chứng ngưng thở khi ngủ; tập thể dục mỗi ngày.
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.