TP HCM _ Anh Vĩnh, 31 tuổi, bất ngờ khi phát hiện vô sinh sau chấn thương vùng kín kèm theo đột biến gene, được vi phẫu micro-TESE tìm tinh binh, trữ đông bảo tồn khả năng sinh sản.
Gặp tai nạn giao thông vào năm 2022, anh Vĩnh bị chấn thương vỡ bàng quang và đại trực tràng, tổn thương vùng kín. Ca đại phẫu giúp anh giữ mạng sống, hồi phục 85% sau tai nạn, nhưng chưa thể đánh giá những tổn thương sâu ở cơ quan sinh dục.
Tháng 6/2024, anh và bạn gái chủ động khám sức khỏe sinh sản dự định kết hôn, bất ngờ phát hiện xét nghiệm tinh dịch đồ không có tinh trùng, đồng nghĩa với việc vô sinh.
ThS.BS.CKII Dương Quang Huy, Trưởng đơn vị Nam học, IVF Tâm Anh TP HCM cho biết, anh Vĩnh bị tổn thương ống dẫn tinh do tai nạn, ống dẫn tinh tắc nghẽn khiến tinh trùng không thể thoát ra ngoài khi xuất tinh, xuất tinh ngược dòng. Bên cạnh đó, người bệnh còn gặp tình trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh. Xét nghiệm di truyền của anh Vĩnh còn ghi nhận thêm mất tiểu vùng c trên nhiễm sắc thể Y (đột biến vi mất đoạn gene AZFc).
Chỉ số FSH (chỉ số nội tiết sinh dục) khoảng 5.2, tiên lượng khả năng sản xuất tinh trùng của tinh hoàn vẫn tốt. Tuy nhiên bác sĩ Huy lo ngại người bệnh gặp phải nhiều tình trạng chồng chéo, nếu không can thiệp sớm, bất thường di truyền AZF có thể khiến khả năng sản xuất tinh trùng của nam giới rớt về bằng 0, ngưng sinh tinh, thậm chí có thể tổn thương teo tinh hoàn, cơ hội sinh con gần như không có.
Anh Vĩnh quyết định phẫu thuật tìm thấy tinh trùng, trữ đông trước khi kết hôn. “Nếu không có con, tôi không muốn làm khổ người yêu”, anh nói.
Bác sĩ Huy cùng ê kíp thực hiện kỹ thuật vi phẫu tích mô tinh hoàn tìm tinh trùng (micro-TESE) cho anh Vĩnh. Các bác sĩ mở tinh hoàn bên phải, dưới hệ thống kính vi phẫu độ phóng đại gấp 20 lần chọn lọc được 39 mẫu ống sinh tinh tiềm năng. Chuyên viên phòng lab thận trọng xé mô, soi tìm dưới hệ thống kính hiển vi đảo ngược độ phóng đại 200 lần tìm kiếm được gần 30 tinh binh, trữ đông bằng kỹ thuật thủy tinh hóa trong hai dụng cụ chuyên dụng đảm bảo cho hai chu kỳ thụ tinh ống nghiệm (IVF).
Anh Vĩnh vui mừng chia sẻ về dự định tổ chức đám cưới vào cuối năm. Sau kết hôn, họ sẽ trở lại bệnh viện để thụ tinh ống nghiệm từ tinh trùng trữ đông, hiện thực ước mơ có con trong thời gian sớm nhất.
Bác sĩ Huy cho biết, tình trạng không có tinh trùng ở nam giới được chia thành hai dạng, gồm do tắc nghẽn (chấn thương tinh hoàn/ ống dẫn tinh, nhiễm trùng đường tiểu, bệnh lý sinh dục hay các can thiệp phẫu thuật vùng chậu bẹn …) và không do tắc nghẽn (bất thường di truyền, các bệnh lý ở vùng dưới đồi – tuyến yên, bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh, tinh hoàn ẩn, quai bị …).
Tại IVF Tâm Anh TP HCM, các bác sĩ thường xuyên tiếp nhận điều trị cho nam giới vô tinh do tắc nghẽn, riêng nguyên nhân chấn thương chiếm khoảng 40%. Nhiều trường hợp chấn thương vùng sinh dục từ nhiều năm trước ở tuổi dậy thì, tổn thương tiếp tục diễn tiến âm thầm và phát hiện vô sinh ở tuổi trưởng thành.
Chấn thương vùng sinh dục ở tuổi dậy thì thường có xu hướng tăng cao hơn trong dịp hè, do người trẻ có nhiều cơ hội tăng cường vận động, té ngã. Các môn thể thao đối kháng như đá banh, võ thuật, hoặc tính năng động cao như trượt ván nhảy lên thanh xà trượt… nếu không phòng ngừa tốt có nguy cơ chấn thương làm vỡ tinh hoàn – chấn thương ở vùng sinh dục nam được xem là nghiêm trọng nhất. Khi tinh hoàn vỡ, dù được cấp cứu can thiệp khâu lại vẫn gây những tổn thương lên hàng rào máu nuôi tinh hoàn, khiến tinh hoàn teo đi.
Tinh hoàn ở nam giới phát triển ở tuổi dậy thì, trọng lượng lớn hơn. Các hoạt động thể lực tăng cao, có thể gây xoắn tinh hoàn nếu cấu trúc vùng cơ quan sinh dục chưa hoàn thiện, gây xiết và tắc mạch máu nuôi tinh hoàn, tổn thương teo tinh hoàn nếu không cấp cứu kịp thời.
Khác với vô tinh không tắc nghẽn, không thể phòng ngừa, thì vô tinh do tắc nghẽn đặc biệt là các nguyên nhân chấn thương có thể phòng tránh được. Trẻ trong độ tuổi dậy thì nên hạn chế các môn thể thao hay hoạt động đối kháng mạnh, phòng tránh chấn thương vùng sinh dục, lưu ý an toàn khi tham gia giao thông phòng va đập. Khi có bất kỳ dấu hiệu đau tức, chấn thương ở vùng kín nên đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản để được khám, can thiệp kịp thời.
Nam giới sau kết hôn một năm chưa có con, hoặc độc thân có dấu hiệu tinh hoàn teo nhỏ do tiền sử tổn thương vùng sinh dục, hoặc tiền sử mắc bệnh lý quai bị, các dấu hiệu bất thường nên đến khám. Tùy tình trạng của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp. Phương pháp micro-TESE giúp nam giới vô tinh do các nguyên nhân tăng hy vọng tìm kiếm được tinh binh và có con chính chủ. Một số trường hợp cần thiết nên cân nhắc trữ tinh trùng giúp kịp bảo tồn khả năng sinh sản cho tương lai.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Hệ thống nhà thuốc Gia Hân là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.